2025年5月10日，由中華中醫(yī)藥學(xué)會筋膜學(xué)共同創(chuàng)新體、漣水縣中醫(yī)院主辦，深圳市百士康醫(yī)療設(shè)備有限公司協(xié)辦的“筋膜之路”內(nèi)熱針技術(shù)培訓(xùn)會議在江蘇淮安舉辦。

漣水縣中醫(yī)院副院長、針灸科主任錢玉生在開幕致辭中表示，誠摯歡迎蒞臨本次學(xué)術(shù)會議的各位專家及基層醫(yī)師代表。本次會議以“內(nèi)熱針技術(shù)在慢性疼痛診療中的規(guī)范化應(yīng)用”為主題，采取“理論授課+實(shí)操演示”雙軌教學(xué)模式，系統(tǒng)提升基層醫(yī)師的臨床操作規(guī)范性，促進(jìn)筋膜學(xué)理論與現(xiàn)代疼痛醫(yī)學(xué)的交叉融合。通過搭建高水平學(xué)術(shù)交流平臺，會議旨在助力基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疼痛診療能力建設(shè)，為患者提供更精準(zhǔn)、高效的治療方案。

會議伊始，在理論授課環(huán)節(jié)，三位專家從不同維度系統(tǒng)闡釋了內(nèi)熱針技術(shù)的臨床應(yīng)用：

徐州礦物集團(tuán)總醫(yī)院疼痛科主任范后寶針對腰椎術(shù)后疼痛的成因，范后寶指出其涉及手術(shù)相關(guān)損傷（包括神經(jīng)根、硬膜囊及周圍組織損傷）及患者個(gè)體因素。治療需遵循“辨癥-查因-施治”路徑：

辨癥需結(jié)合疼痛特征、體征與影像學(xué)檢查；

查因涵蓋瘢痕粘連、內(nèi)固定異常、神經(jīng)損傷等7類病理機(jī)制；

治療聚焦肌肉筋膜松解、關(guān)節(jié)修復(fù)及神經(jīng)減壓。
臨床實(shí)踐顯示，內(nèi)熱針技術(shù)采用“三階評估-分層干預(yù)”模式，通過影像學(xué)、功能學(xué)與神經(jīng)定位技術(shù)精準(zhǔn)判定疼痛根源。在術(shù)后恢復(fù)關(guān)鍵期使用內(nèi)熱針針具配合治療儀42℃恒溫松解深層筋膜，可有效降低VAS疼痛評分，顯著改善腰椎穩(wěn)定性并減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院疼痛科醫(yī)療組長賈宏彬從神經(jīng)調(diào)控與內(nèi)熱針協(xié)同鎮(zhèn)痛的角度，解析了脊髓電刺激（SCS）與內(nèi)熱針技術(shù)的協(xié)同機(jī)制。他指出，SCS通過中樞調(diào)控抑制疼痛信號傳導(dǎo)，而內(nèi)熱針通過外周熱效應(yīng)減少炎癥介質(zhì)釋放，兩者聯(lián)合應(yīng)用可縮短復(fù)雜疼痛患者的藥物依賴周期。

南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師朱彤朱彤系統(tǒng)解析《腰痛診療路徑與內(nèi)熱針技術(shù)應(yīng)用》，以“發(fā)病機(jī)制-解剖基礎(chǔ)-治療理論-技術(shù)實(shí)操-案例驗(yàn)證”五維框架展開，重點(diǎn)闡釋內(nèi)熱針六大核心治療機(jī)制：

筋膜減張效應(yīng)：通過淺/深筋膜打孔技術(shù)改善組織微循環(huán)，消除無菌性炎癥；

肌筋膜調(diào)控機(jī)制：精準(zhǔn)刺激肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)肌肉松弛與張力平衡；

骨膜刺激效應(yīng)：降低骨膜滋養(yǎng)血管外周壓力，改善骨組織缺血缺氧狀態(tài)（對應(yīng)中醫(yī)“骨痹”理論）；

附著點(diǎn)松解作用：通過微創(chuàng)松解骨骼肌肉附著點(diǎn)，阻斷異常痛覺傳導(dǎo)；

神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)：激發(fā)中樞系統(tǒng)釋放內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)；

組織修復(fù)效應(yīng)：激活筋膜干細(xì)胞增殖分化，促進(jìn)損傷組織再生。
治療中需嚴(yán)格規(guī)范針體角度、深度及恒溫參數(shù)，臨床隨訪數(shù)據(jù)顯示患者ODI功能障礙指數(shù)顯著降低。

下午的實(shí)操培訓(xùn)中，專家通過現(xiàn)場演示與手把手指導(dǎo)，詳細(xì)拆解內(nèi)熱針治療全流程：

術(shù)前評估：結(jié)合影像學(xué)檢查（如MRI或CT）排除禁忌癥（如局部感染或凝血異常），并通過觸診定位疼痛觸發(fā)點(diǎn)及筋膜粘連區(qū)域；

治療準(zhǔn)備：根據(jù)患者體型及病灶深度調(diào)整針具參數(shù)，確保溫度穩(wěn)定在安全范圍；

操作規(guī)范：定位與進(jìn)針：沿筋膜走行方向分層進(jìn)針，脊柱源性疼痛采用縱向松解手法，腰背部疼痛結(jié)合扇形布針覆蓋肌筋膜鏈關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)；溫度控制：實(shí)時(shí)監(jiān)測熱效應(yīng)，避免局部過熱損傷組織，同時(shí)確保熱量充分滲透至深層筋膜；

術(shù)后管理：治療后冰敷減少局部水腫，并指導(dǎo)康復(fù)鍛煉（如核心肌群激活訓(xùn)練）以鞏固療效。

研討環(huán)節(jié)中，與會醫(yī)師圍繞內(nèi)熱針技術(shù)臨床應(yīng)用的核心議題展開深度交流。專家強(qiáng)調(diào)階梯式治療原則：急性期采用高頻率干預(yù)松解炎性病灶；緩解期延長治療間隔以促進(jìn)組織再生修復(fù)，并聯(lián)合物理治療、運(yùn)動康復(fù)等綜合手段形成治療閉環(huán)。

錢玉生副院長在總結(jié)中表示，此次會議不僅是學(xué)術(shù)交流平臺，更是技術(shù)下沉基層的重要實(shí)踐。通過專家授課與標(biāo)準(zhǔn)化操作指導(dǎo)，基層醫(yī)生得以突破傳統(tǒng)診療模式，掌握更規(guī)范的技術(shù)流程。例如，內(nèi)熱針的熱傳導(dǎo)效應(yīng)可促進(jìn)慢性腰肌筋膜炎患者的局部微循環(huán)重建，加速組織修復(fù)進(jìn)程。這些眾多臨床案例也驗(yàn)證了技術(shù)推廣的實(shí)用價(jià)值。

深圳市百士康醫(yī)療設(shè)備有限公司作為協(xié)辦方，攜內(nèi)熱針治療儀、沖擊波治療儀、低頻治療儀等慢性疼痛診療設(shè)備參展。企業(yè)表示將持續(xù)推進(jìn)“筋膜之路”培訓(xùn)會議，在全國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)性推廣內(nèi)熱針技術(shù)，聯(lián)合各地區(qū)醫(yī)院建立區(qū)域化培訓(xùn)中心，通過多維度技術(shù)賦能，深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，助力構(gòu)建社區(qū)疼痛診療服務(wù)體系，推動技術(shù)普惠。